Testele funcției hepatice sunt teste de sânge utilizate pentru diagnostic și tratament screening funcția hepatică. Această serie de teste măsoară enzimele pe care celulele hepatice le eliberează ca răspuns la leziuni sau boli. Citiți mai multe mai jos.
Ce se verifică în timpul testelor funcției hepatice?
Testele funcției hepatice constau de obicei în șase teste separate efectuate pe o singură probă de sânge. Această serie de teste include următoarele.
1. Alanina aminotransferaza (ALT)
O enzimă numită ALT este eliberată din celulele hepatice. În general, ALT este prezentă și în fluxul sanguin, dar în niveluri scăzute. Intervalul normal pentru nivelurile de ALT din sânge este între 5-60 UI/L (unități internaționale pe litru).
ALT se poate scurge în vasele de sânge atunci când există o boală în ficat sau celulele hepatice sunt deteriorate sau mor. Creșterea ALT în sânge poate fi declanșată de orice tip de hepatită (virală, alcoolică sau indusă de droguri).
În plus, șocul sau toxicitatea medicamentului pot crește și nivelul ALT.
Indiferent de cât de mult nivelurile de ALT sunt în sânge, inflamația sau moartea celulelor hepatice pot fi monitorizate doar cu o biopsie hepatică.
Deși nivelurile de ALT din vasele de sânge sunt o măsurătoare cantitativă directă, această formă de test al funcției hepatice nu poate fi utilizată pentru a diagnostica afectarea ficatului sau progresia bolii.
2. Aspartat aminotransferaza (AST)
AST este o enzimă mitocondrială găsită în inimă, ficat, mușchi, rinichi și creier. În majoritatea cazurilor de afectare a ficatului, nivelurile de ALT și AST cresc într-un raport de aproximativ 1:1. Intervalul normal pentru nivelurile AST în sânge este de 5-43 UI/L.
3. Fosfataza alcalina (ALP)
ALP se găsește în multe țesuturi ale corpului (intestin, rinichi, placentă și oase) și este produsă în căile biliare și membranele sinusoidale ale ficatului. Dacă canalul biliar este blocat, nivelul ALP va crește.
ALP va crește dacă există ciroză, colangită sclerozantă și cancer hepatic. Afecțiuni precum bolile osoase, insuficiența cardiacă congestivă și hipertiroidismul pot provoca, de asemenea, niveluri neașteptat de ridicate de ALP.
Nivelurile crescute de ALP pot fi cauzate de probleme hepatice dacă nivelurile enzimei gamma-glutamil transferază (GGT) sunt, de asemenea, crescute. Intervalul normal pentru nivelurile de ALP din sânge este între 30-115 UI/L.
4. Bilirubina
Bilirubina este un lichid galben care se găsește în fluxul sanguin și este produs în ficat de celulele roșii din sânge care mor odată cu vârsta.
Ficatul filtrează celulele roșii vechi din sânge într-un proces de modificare chimică numit conjugare. Aceste celule sunt apoi eliberate în bilă, unde este canalizată și o parte din ea este reabsorbită în intestine.
Nivelurile de bilirubină pot crește din cauza diferitelor boli, inclusiv boli hepatice. Dacă ficatul este afectat, bilirubina se poate scurge în fluxul sanguin și poate declanșa icter (icter).
Icterul este o îngălbenire a ochilor și a pielii însoțită de urină închisă la culoare și scaune deschise la culoare. Cauzele nivelului crescut de bilirubină includ:
- hepatita virala,
- blocarea căilor biliare,
- ciroza hepatică, precum și
- alte boli hepatice.
Testul bilirubinei totale ca parte a unui test al funcției hepatice măsoară cantitatea de bilirubină din vasele de sânge. Nivelurile normale ale bilirubinei totale variază de la 0,20 la 1,50 mg/dl (miligrame per decilitru).
Testul direct al bilirubinei (bilirubina directa) măsoară bilirubina produsă în ficat. Nivelurile normale ale bilirubinei directe variază între 0,00 și 0,03 mg/dl.
5. Albumină
Albumina este cea mai abundentă proteină din sânge și este produsă de ficat. Testarea albuminei într-o serie de teste ale funcției hepatice este cea mai ușoară, cea mai fiabilă și mai ieftină.
Un ficat care nu produce suficiente proteine cu o funcție adecvată poate duce la niveluri scăzute de albumină.
Inițial, nivelurile de albumină sunt de obicei normale în bolile hepatice cronice până când ciroza și/sau alte boli hepatice devin suficient de grave și împiedică ficatul să producă proteine.
În plus, malnutriția, unele boli de rinichi și alte afecțiuni mai rare pot provoca o scădere a nivelului de albumină. Albumina menține volumul sângelui în vene și artere.
Dacă nivelurile de albumină scad drastic, lichidul se poate scurge din sânge în țesuturile din jur, provocând umflarea gleznelor și a tălpilor picioarelor. Intervalul normal al nivelurilor de albumină din sânge este de 3,9 – 5,0 g/dl (grame/decilitru).
6. Proteine totale (TP)
TP face parte dintr-un test al funcției hepatice care măsoară albumina și toate celelalte proteine din sânge, inclusiv anticorpii care ajută la combaterea infecțiilor.
O varietate de motive diferite pot provoca o creștere sau o scădere anormală a nivelului de proteine, cum ar fi boli hepatice, boli de rinichi, cancer de sânge, malnutriție sau umflarea anormală a corpului.
Nivelurile normale de proteine din sânge variază între 6,5 și 8,2 g/dl.
