Una dintre complicațiile periculoase și care pun viața în pericol ale infecției tractului urinar este urosepsia. Această afecțiune necesită tratament imediat, așa că trebuie să fii conștient de simptome.
Ce este urosepsis?
Urosepsis este un termen pentru a descrie sepsisul cauzat de o infecție a tractului urinar. Când apare această afecțiune, o infecție din tractul urinar se răspândește în fluxul sanguin și afectează alte părți ale corpului.
Când se confruntă cu sepsis, sistemul imunitar al organismului va reacționa exagerat și va elibera substanțe chimice în vasele de sânge pentru a lupta împotriva infecțiilor bacteriene care cauzează boli.
O infecție a tractului urinar (ITU) este o afecțiune în care apare o infecție bacteriană în sistemul urinar. Această afecțiune poate afecta organele sistemului urologic, și anume rinichii, ureterele, vezica urinară și uretra.
Acest tip de infecție este destul de frecventă și este tratată cu antibiotice. Cu toate acestea, în anumite condiții, infecția se poate răspândi și poate provoca o afecțiune numită urosepsis.
Această afecțiune poate pune viața în pericol, chiar și după tratament. Pacienții pot dezvolta sepsis sever care poate duce la șoc septic ( șoc septic ).
Cât de comună este această afecțiune?
Urosepsia este mai expusă la pacienții cu infecții ale tractului urinar decât adulții în vârstă, persoanele cu sistem imunitar slab și boli congenitale, femeile însărcinate și sugarii cu vârsta sub 1 an.
Potrivit unui studiu german din 2015, urosepsia reprezintă 9-31% din totalul cazurilor de sepsis. Această condiție tinde să crească pe măsură ce populația îmbătrânește.
Comparativ cu sepsisul, urosepsisul are o rată de mortalitate mai mică, care este de 20-40%. Chiar și așa, încă are nevoie de suspiciune precoce și tratament prompt pentru a crește speranța de viață a bolnavului.
Semne și simptome de urosepsis
Urosepsis se dezvoltă ca o complicație a infecțiilor tractului urinar. Cele mai multe infecții ale tractului urinar implică în general tractul urinar inferior, și anume vezica urinară și uretra.
Detectarea semnelor unei infecții ale tractului urinar vă poate ajuta să evitați această complicație periculoasă. Unele dintre aceste simptome includ:
- nevoia persistentă de a urina,
- durere și senzație de arsură la urinare,
- urinare frecventă în cantități mici,
- urină tulbure, cu miros înțepător
- urină sângeroasă (hematurie) sau urină purulentă și
- dureri pelvine, în special la femei.
Urosepsia este mai expusă riscului atunci când infecția începe să se răspândească la uretere și rinichi. Pe măsură ce infecția progresează, este posibil să aveți simptome timpurii de urosepsis, cum ar fi:
- febră,
- oboseală,
- greață și vărsături,
- ritm cardiac crescut,
- ritmul respirator rapid și
- confuzie, mai ales la vârstnici.
În cazurile grave, urosepsia poate evolua spre șoc septic cu risc de deces. Semnele de dezvoltare a șocului septic includ:
- o scădere a tensiunii arteriale care necesită consumul de medicamente pentru a menține tensiunea arterială mai mare sau egală cu 66 mmHg și
- niveluri crescute de acid lactic în sânge (lactat seric), ceea ce înseamnă că celulele corpului nu folosesc oxigenul în mod corespunzător.
Când ar trebui să vedeți un medic?
Infecțiile tractului urinar trebuie tratate imediat pentru a preveni complicațiile. Cu toate acestea, urosepsia poate apărea după tratament și prezintă riscuri pentru alte părți ale corpului.
Dacă simțiți semnele și simptomele urosepsisului, contactați imediat cel mai apropiat ajutor medical pentru a obține un tratament suplimentar.
Cauze și factori de risc pentru urosepsis
Urosepsis nu este doar o complicație a infecțiilor tractului urinar. Unele proceduri medicale vă pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune.
Care sunt cauzele urosepsisului?
Infectiile tractului urinar apar atunci cand bacteriile, in general Escherichia coli (E. coli), patrund in tractul urinar prin uretra si incep sa se inmulteasca in vezica urinara.
Acest lucru se poate întâmpla dacă sistemul de apărare al organismului nu reușește să prevină intrarea bacteriilor. Pentru ca bacteriile să supraviețuiască și să devină o infecție a tractului urinar.
Infecțiile fungice pot apărea atunci când ciupercile intră în tractul urinar prin sânge. Persoanele care dezvoltă acest tip de infecție au de obicei un sistem imunitar compromis, cum ar fi SIDA.
Urosepsis poate apărea dacă nu tratați imediat o infecție a tractului urinar. Prin urmare, cunoașterea semnelor și simptomelor infecției poate preveni această problemă de sănătate.
Ce factori cresc riscul acestei afecțiuni?
Principala cauză a urosepsisului este infecția tractului urinar. Cu toate acestea, există mai mulți factori care vă pot crește riscul de a dezvolta o infecție, cum ar fi următorii.
- Gen. Femeile sunt mai expuse riscului decât bărbații, deoarece au uretra mai scurtă, ceea ce scurtează timpul pentru ca bacteriile să ajungă în vezică.
- Activitate sexuală. Sexul neprotejat poate crește riscul, atât bărbaților, cât și femeilor, de a avea o infecție a tractului urinar.
- Tulburări ale tractului urinar. Sugarii cu vârsta sub 1 an cu afecțiuni ale tractului urinar care nu permit urinei să iasă în mod normal din organism.
- Obstrucția tractului urinar. Tulburările urologice, cum ar fi pietrele la rinichi și prostata mărită la bărbați, pot reține urina în vezică.
- Tulburări ale sistemului imunitar. Persoanele cu diabet sau cu boli care atacă sistemul imunitar pot crește riscul de infecție.
- Utilizarea unui cateter. Introducerea unui cateter urinar pe termen lung poate crește riscul de infecție, chiar dacă se face cu tehnică sterilă.
- procedura de operare. Chirurgia în sau în apropierea tractului urinar poate crește riscul de infecție, inclusiv operația de transplant de prostată, vezică urinară și rinichi.
Diagnosticul și tratamentul urosepsisului
Diagnosticul unei infecții ale tractului urinar care declanșează urosepsis va ajuta la un tratament prompt pentru a reduce riscul apariției unor infecții mai grave.
Care sunt testele pentru a detecta această afecțiune?
Un test de urină (analiza de urină) este în general făcut de medici pentru a diagnostica infecțiile tractului urinar. Medicul va verifica dacă în proba de urină sunt prezente celule roșii, globule albe sau bacterii.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează o infecție care s-a răspândit și a evoluat spre urosepsis, puteți comanda teste suplimentare, cum ar fi următoarele.
- Teste de sânge pentru a verifica infecții, tulburări de coagulare și dezechilibre ale oxigenului și electroliților din sânge.
- Scanare cu ultrasunete (USG) pentru a verifica infecția la rinichi.
- Scanare CT pentru a verifica dacă există infecții în organele din jurul zonei abdominale și pelvine.
Care sunt opțiunile de tratament pentru urosepsis?
Tratamentul infecțiilor tractului urinar va fi mai ușor dacă este luat devreme. Medicii vor prescrie, în general, antibiotice pentru infecțiile bacteriene și medicamente antifungice pentru infecțiile fungice.
De asemenea, medicii recomandă să beți mai multă apă pentru a ajuta la curățarea infecției. Odihna adecvată poate ajuta procesul de recuperare a acestei afecțiuni.
Cu toate acestea, tratamentul urosepsisului necesită un tratament mai complex. Pacienții trebuie să ia medicamente și să efectueze anumite proceduri medicale pentru a scăpa de infecție.
Droguri
Unele tipuri de medicamente în tratarea urosepsisului și șocului septic, după cum urmează.
- Antibiotice. Tratamentul cu antibiotice în stadiile incipiente este suficient de eficient pentru a lupta împotriva infecțiilor bacteriene, astfel încât este posibil să vă puteți recupera complet.
- Fluide intravenoase. Utilizarea medicamentelor prin IV poate fi antibiotice, corticosteroizi în doză mică, insulină și analgezice.
- Vasopresoare. Utilizarea medicamentelor vasopresoare pentru a îngusta vasele de sânge și pentru a ajuta la creșterea tensiunii arteriale este necesară dacă tensiunea arterială este prea scăzută, chiar și după administrarea de fluide intravenoase.
Asistență medicală de susținere
Pacienții cu urosepsis au nevoie de monitorizare și îngrijire atentă în unitatea de terapie intensivă (UTI) a unui spital. Veți primi îngrijiri medicale de sprijin, inclusiv oxigen.
În funcție de afecțiune, este posibil să aveți nevoie de asistență aparatului pentru a vă stabiliza ritmul cardiac și respirația. Alte proceduri medicale, cum ar fi procedurile de dializă, sunt, de asemenea, necesare dacă funcția rinichilor începe să fie afectată.
Interventie chirurgicala
În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o procedură chirurgicală pentru a îndepărta sursa infecției, cum ar fi absorbția unei colecții de puroi (abces) și îndepărtarea țesutului infectat și mort (gangrenă).
Prevenirea urosepsisului
Urosepsis are o rată a mortalității de până la 20 – 40%. Cu toate acestea, cu un tratament precoce poate crește șansele de recuperare și de a trăi viața la normal.
Prevenirea urosepsisului trebuie făcută prin consultarea unui medic dacă prezentați simptome ale unei infecții ale tractului urinar. Asigurați-vă că luați antibiotice conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
În timpul tratamentului, puteți face și mai multe lucruri, cum ar fi următoarele.
- Bea mai multă apă în fiecare zi pentru a ajuta la curățarea tractului urinar.
- Evitați să țineți urina, goliți vezica urinară cât mai curând posibil.
- Asigurați-vă că mențineți întotdeauna o igienă genitală adecvată, atât după urinare, cât și după sex.
- Evitați să folosiți deodorant, pudră sau alte produse feminine pe zona genitală care pot irita uretra.
- Evitați utilizarea diafragmelor de spermatozoizi și spermicidelor pentru controlul nașterii. Consultați un medic pentru a discuta despre alte metode mai sigure.
Dacă aveți o infecție a tractului urinar, consultați imediat un urolog. Cu cât infecția este tratată mai devreme, cu atât este mai mic riscul de complicații.
