Ruptura prematură a membranelor (PROM) este o afecțiune în care sacul amniotic se rupe prea repede, când vârsta gestațională nu este încă de 37 de săptămâni. Sacul amniotic este considerat normal dacă spart moment sau după începe nașterea. Ruptura prematura a membranelor poate determina mama sa nasca prematur. Deci, ar trebui să fac o cezariană dacă membranele se rup prematur?
Cunoașterea pericolelor KPD
PROM crește riscul de corioamnionită (infectie a lichidului amniotic) cu până la 70 la sută. Acest lucru se datorează faptului că lichidul amniotic s-a rupt, astfel încât accesul bacteriilor la lichidul amniotic va deveni mai ușor.
Corioamnionita este foarte periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru făt. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, cu cât are loc mai mult PROM, cu atât este mai mare riscul ca mama să dezvolte corioamnionită.
Simptomele includ febră (peste 37,5 grade Celsius), dureri abdominale, secreții vaginale anormale, ritm cardiac foarte rapid (peste 100 de bătăi pe minut), ritm cardiac al bebelușului este foarte rapid (mai mult de 160 de bătăi pe minut) și prezența de niveluri crescute de leucocite.
Această infecție poate provoca moartea, atât pentru mamă, cât și pentru copil. Copiii născuți din mame cu această infecție vor avea, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta sepsis și pneumonie (pneumonie).
Este adevărat că ruptura prematură a membranelor necesită întotdeauna o operație cezariană?
Dacă KP durează de mult timp (mai mult de 12-24 de ore) și vârsta gestațională este peste 34 de săptămâni, se recomandă trecerea direct la travaliu. Majoritatea medicilor le vor sfătui femeilor însărcinate să facă o operație cezariană dacă membranele se rup prea repede. Acest lucru se datorează faptului că nu este timpul să nașteți pe cale vaginală.
Totuși, dacă vârsta gestațională este încă foarte devreme (de exemplu, mai puțin de 34 de săptămâni), se teme că plămânii bebelușului tău nu sunt încă maturi. Apoi, mamei i se pot administra antibiotice, cum ar fi ampicilină și eritromicină. Administrarea de antibiotice este utilă pentru a ajuta la reducerea riscului de infecție, așa că se speră că procesul de livrare poate fi așteptat până când plămânii fetali sunt maturi.
În plus, se poate administra și terapie care ajută la maturizarea plămânilor bebelușului, cum ar fi administrarea de corticosteroizi (ex. dexametazonă). Corticosteroizii vor declanșa producția de surfactanți care joacă un rol foarte important în dezvoltarea plămânilor.
Ruptura prematură a membranelor înseamnă că trebuie să naști imediat?
Nu, pentru că se dovedește că doar 50 la sută dintre femeile care suferă de ruptură prematură a membranelor vor naște spontan în următoarele 12 ore. În timp ce până la 95% vor naște în următoarele 72 de ore.
De unde știi că este lichidul amniotic care iese?
Pentru a confirma dacă lichidul amniotic este corect sau nu, se poate folosi metoda hârtiei de turnesol. Hârtia de turnesol se va schimba atunci când este expusă la un lichid cu un pH alcalin. Hârtia care a fost inițial roșie va deveni albastră atunci când este expusă la lichidul amniotic (pH alcalin). Lichidul vaginal va avea un pH de 4,5-5,5 în timp ce lichidul amniotic va avea un pH mai alcalin, care este 7,0-7,5.
De asemenea, poate fi verificat folosind un inspekulo (un dispozitiv care este introdus în vagin și este destinat să vadă starea interiorului vaginului). Folosind un inspekulo, se va observa prezența lichidului care iese din vagin.
Poate fi prevenit KPD?
Scăderea nivelului de colagen care provoacă PROM poate apărea de fapt din cauza multor factori. Există chiar și PROM care sunt idiopatice (fără cauză cunoscută). Cu toate acestea, nu este nimic rău în adoptarea unui stil de viață sănătos și în menținerea sănătății în timpul sarcinii.
Păstrați zona genitală curată, beți cantități adecvate de apă și nu vă obișnuiți să vă țineți intestinele sau să urinați prea des. De asemenea, ar trebui să vă consultați în mod regulat cu medicul dumneavoastră.
