Sepsisul, sau uneori numit intoxicație cu sânge, este un răspuns letal al sistemului imunitar uman la infecție sau rănire. Sepsisul poate afecta pe oricine, dar este mai probabil să afecteze grupuri de oameni care au un sistem imunitar slab, inclusiv copiii mici - în special bebelușii prematuri și nou-născuții.
În Statele Unite, peste 42.000 de copii dezvoltă sepsis sever în fiecare an și 4.400 dintre ei mor din cauza acestuia. Această cifră este înregistrată pentru a depăși numărul de decese de copii din cauza cancerului. Sepsisul la copiii din țările în curs de dezvoltare, cum ar fi Indonezia, este și mai grav și ia mai multe vieți. În comparație, rata mortalității pentru sepsis la nou-născuți în Indonezia este destul de ridicată, și anume 12-50% din rata totală a mortalității nou-născuților.
Iată câteva informații suplimentare despre sepsis la copii pe care părinții trebuie să le cunoască
Ce este sepsisul?
Sepsisul este considerat în general o afecțiune constând dintr-o serie de tulburări cauzate de infecții - de la bacterii, ciuperci, viruși, paraziți sau deșeurile toxice ale acestor microorganisme - care au intrat deja în sânge.
Infecțiile sunt de obicei cauzate de bacterii care atacă organismul. Pentru a proteja organismul de boli, sistemul imunitar va lupta împotriva bacteriilor din cele mai problematice zone ale corpului. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră are sepsis, bacteriile din infecție și toxinele reziduale pot modifica temperatura corpului, ritmul cardiac și tensiunea arterială, împiedicând în același timp organele să funcționeze corect. Acest lucru provoacă apoi inflamație pe scară largă și incontrolabilă, precum și cheaguri de sânge în vasele mici de sânge. Ca urmare, sistemul imunitar al copilului reacționează exagerat și atacă organele și țesuturile copilului.
Cum poate apărea sepsisul la copii?
Orice tip de infecție în organism poate declanșa sepsis. Sepsisul este adesea asociat cu infecții ale plămânilor (de exemplu, pneumonie), ale tractului urinar (de exemplu, rinichii), ale pielii și intestinelor. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli și unele tipuri de Streptococcus (streptococ) sunt cele mai frecvente tipuri de germeni care provoacă sepsis.
La nou-născuți și cei aflați în stadiile incipiente ale vieții, transmiterea sepsisului este în general dobândită de la mamele care au avut infecție cu streptococ de grup B (GSB) în timpul sarcinii; mama are febră mare în timpul nașterii; copilul s-a născut prematur; sau lichidul amniotic al mamei se rupe cu mai mult de 24 de ore înainte de naștere sau ruperea prematură a lichidului amniotic (înainte de 37 de săptămâni de gestație). În plus, sugarii pot contracta sepsis în timp ce se află în NICU pentru tratamentul anumitor afecțiuni de sănătate; sau contractat de la un adult care are o infecție contagioasă.
Este posibil ca sugarii și copiii mici care au anumite probleme medicale să nu poată primi vaccinul la ora stabilită. Acest lucru face copiii vulnerabili la contractarea bolii. Multe dintre bolile infecțioase la copii pot provoca complicații severe, în special rujeola germană (Rubeola), varicela și Haemophilus influenza B (Hib).
La copiii mai mari, activitatea fizică (de la școală sau de la joacă) îi face mai susceptibili la vezicule și răni deschise. Dacă este lăsată netratată, chiar și o zgârietură superficială pe genunchi sau cot, sau chiar de la suturile chirurgicale, poate fi o poartă de intrare a bacteriilor în organism și să provoace infecții. În plus, copiii, ca și adulții, pot dezvolta boli precum infecții ale tractului urinar, infecții ale urechii, pneumonie, până la meningită și malnutriție. Lăsate netratate, aceste boli pot duce și la sepsis.
Care sunt simptomele sepsisului la copii?
Sepsisul la un nou-născut poate produce o varietate de simptome. De cele mai multe ori, bebelușii arată doar „neobișnuit” în ochii adulților. Simptomele sepsisului la nou-născuți și sugari mici includ:
- Refuzul de a mânca sau dificultăți de a bea lapte matern (sau formulă), vărsături
- Febră (peste 38ºC sau temperatură rectală ridicată); uneori temperatura corpului este scăzută
- Plângând și plângând tot timpul
- Letargic (nu interacționează și păstrează liniștea)
- Corp slab (pare lent și „lipsă de greutate” când îl porți)
- Modificări ale frecvenței cardiace - mai lente sau mai rapide decât de obicei (simptome precoce ale sepsisului) sau foarte încet decât în mod normal (sepsis în stadiu tardiv, urmat de obicei de șoc)
- Respirați mai repede sau aveți dificultăți de respirație
- Momentul în care copilul încetează să respire mai mult de 10 secunde (apnee)
- Decolorarea pielii - albire, nuanță neuniformă a pielii și/sau albastru
- Icter (îngălbenirea ochilor și a pielii)
- Erupție cutanată roșie
- Cantitate mică de urină
- O umflare sau umflare pe coroana copilului
Dacă observi că copilul tău (3-12 luni) prezintă oricare dintre aceste semne, în special o temperatură rectală ridicată, se schimbă starea de spirit, pare letargic și nu vrea să mănânce, du-l imediat la medic. Dacă plânsul copilului tău este insuportabil, nu vrea să facă contact vizual sau este greu să-l trezești, du-l imediat la medic, chiar dacă febra nu este mare.
Sepsisul este rezultatul unei inflamații infecțioase și, prin urmare, simptomele sepsisului la copii pot include semne de infecție (diaree, vărsături, dureri în gât, frisoane, frisoane etc.), precum și oricare dintre următoarele: febră (sau hipotermie, sau convulsii). ), tulburări de dispoziție (irită, supărat; arată confuz, dezorientat), dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, somnolență și letargie (dificil să se trezească mai mult decât de obicei), se dezvoltă erupții cutanate, arată rău „nu se simte bine”, piele este umed sau transpira mereu, urinează rar sau deloc, sau copilul se plânge de o inimă care bate.
În plus, un copil cu sepsis poate începe inițial cu o altă infecție, cum ar fi celulita sau pneumonia, care pare să se răspândească și/sau să se înrăutățească, fără să se îmbunătățească.
Care este impactul dacă copilul are sepsis?
Sepsisul necesită tratament medical cât mai curând posibil. Lăsată netratată, seria de manifestări ale sepsisului poate varia de la otrăvirea sângelui însoțită de semne precoce ale circulației sanguine afectate - inclusiv bătăi rapide ale inimii și dificultăți de respirație, dilatarea vaselor de sânge și febră (sau hipotermie) - până la o scădere foarte drastică a tensiunii arteriale. , ducând la eșec.sistem total de organe și moarte.
Ce să faci dacă copilul tău are sepsis?
Detectarea sepsisului la copii nu este ușoară. Unii copii cu otrăvire cu sânge devin mai nervoși și letargici, dar uneori cel mai evident simptom este pur și simplu febra. De aceea este important să duceți un copil sub 3 luni la medic de îndată ce observați că temperatura lui rectală depășește 38 °C, chiar dacă nu prezintă alte simptome.
În general, dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de infecție (de la o rănire fizică sau o boală internă), duceți-l la medic - mai ales dacă se simte din ce în ce mai „răt bine” sau simptomele infecției nu dispar. Medicul poate efectua teste de laborator pentru a determina diagnosticul exact al plângerilor copilului dumneavoastră.
Dacă sepsisul este confirmat, sau este doar o suspiciune temporară, copilului i se poate recomanda spitalizarea, astfel încât o echipă de medici să poată monitoriza evoluția infecției copilului și să administreze antibiotice intravenoase pentru a lupta împotriva infecției - de obicei tratamentul începe chiar înainte de un diagnostic oficial. Pot fi administrate mai multe medicamente pentru a ameliora semnele și simptomele copilului dumneavoastră și pentru a trata sau controla alte probleme. Dacă este necesar, sugarii și copiii mici pot primi fluide intravenoase pentru a-i menține hidratat, medicamente pentru tensiunea arterială pentru a-și menține inima să funcționeze corect și aparate respiratorii pentru a-i ajuta să respire.
Pot preveni riscul de sepsis la copii?
Nu există garanții pentru a preveni toate tipurile de sepsis. Dar unele cazuri pot fi evitate prin prevenirea transmiterii bacteriilor GBS de la mamă la copil în timpul nașterii. Femeile însărcinate pot fi supuse unui test simplu între a 35-a și a 37-a săptămâni de sarcină pentru a determina dacă sunt purtătoare de bacteria GBS.
Apoi, asigurați-vă că imunizările copilului dvs. sunt complete și la zi. Imunizările de rutină oferite bebelușilor astăzi includ vaccinări preventive împotriva mai multor tipuri de bacterii pneumococice și Haemophilus influenzae de tip B care poate provoca sepsis și bacteriemie oculta (infecție a sângelui). S-a raportat că infecția pneumococică recent introdusă (Prevnar) reduce riscul de infecție pneumococică cu mai mult de 90 la sută.
Asigurați-vă că copilul nu atinge, nu strânge sau jupânește furuncul sau rana umedă. Urmăriți orice semne de infecție. Pentru copiii cu dispozitive medicale, cum ar fi cateterele sau utilizarea IV pe termen lung, asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului pentru curățarea și dezasamblarea dispozitivului.
În cele din urmă, asigură-te că adulții și copiii mai mari care sunt bolnavi nu sărută, îmbrățișează, țin în brațe sau nu stau la îndemâna copilului tău. Persoanele care se ocupă de sugari și copii mici ar trebui să aibă o listă de vaccinare actualizată. În plus, învață copiii și alți membri ai familiei să se spele pe mâini cu sârguință. Spălarea mâinilor cu apă și săpun este cea mai bună modalitate de a preveni infecția.
CITEȘTE ȘI:
- Copii cu febră cu erupție roșie, ferește-te de boala Kawasaki
- De ce copiii au febră după imunizare?
- Recunoașterea simptomelor febrei hemoragice dengue (DHF) la copii
