Hiperplazia benignă de prostată (HBP) este o afecțiune în care glanda prostatică se umflă, blocând tractul urinar și îngreunând urinatul pacientului. Această boală poate fi vindecată printr-o intervenție chirurgicală la prostată cu laser.
Ce este chirurgia de prostată cu laser?
Chirurgie de prostată cu laser sau cunoscută și sub numele de HoLEP (enuclearea prostatei cu laser holmium) este o procedură chirurgicală invazivă minoră efectuată pentru a trata obstrucția tractului urinar din cauza HBP.
Pacienții trebuie să fie supuși HoLEP dacă tratamentul cu medicamente nu funcționează sau dacă prostata se umflă prea mult.
Această procedură de chirurgie a prostatei folosește un laser care va îndepărta o parte sau toată prostata umflată.
HoLEP este considerată a fi o intervenție chirurgicală mai eficientă și mai accesibilă în comparație cu alte opțiuni chirurgicale, cum ar fi vaporizarea cu laser sau TURP (rezecția transuretrală a prostatei).
Cum are loc procesul de operare?
Chirurgia de prostată cu laser va fi efectuată sub anestezie generală sau rahianestezie. De obicei, operația durează aproximativ 3-4 ore. Dar, din nou, durata operației depinde de mărimea prostatei tale.
Pacientul va sta întins pe spate cu picioarele ridicate în timpul procedurii. După ce efectul anestezic funcționează, medicul va începe operația prin introducerea unui dispozitiv numit rezectoscop Prin uretra, tubul care duce urina din vezica urinara.
rezectoscop este un dispozitiv sub forma unui tub subțire cu o cameră la capăt. Funcția camerei este de a vedea structurile interne ale glandei prostatei și de a face mai ușor pentru medici tăierea anumitor părți.
După aceea, laserul este introdus în rezectoscop. De aici medicul a început să taie țesutul prostatic care provoacă blocaje la nivelul tractului urinar. Țesutul îndepărtat este apoi introdus în vezică.
Următorul pas, medicul înlocuiește laserul care a fost folosit cu un morcelator. Acest instrument funcționează pentru a aspira bucăți de țesut de prostată din vezică.
Dacă mai au rămas fulgi mici în vezică, mai târziu acești fulgi vor ieși singuri prin urină.
După ce îndepărtarea țesutului este completă și rezectoscopul a fost retras, medicul va introduce un cateter, un tub mic, pentru a drena sângele și urina din vezică.
După operație, pacientul trebuie internat peste noapte pentru a fi monitorizat pentru eventuale complicații. Adesea, sângerarea de la prostată apare după o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, acest lucru se va opri de la sine în 12 ore.
Ce trebuie să știți și să vă pregătiți înainte de operația cu laser de prostată?
Înainte de operație, asigurați-vă că ați spus medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați sau despre starea dumneavoastră de sănătate. Acest lucru este important pentru a asigura buna desfășurare a procedurii.
Aceia dintre voi care luați medicamente pentru subțierea sângelui ar trebui să înceteze să luați medicamentul cu aproximativ 10 zile înainte de operație, astfel încât să nu aveți sângerare excesivă.
În plus, pacientul trebuie să postească de la miezul nopții înainte de operație. Nu este permis nici să mănânci, nici să bei.
De asemenea, asigurați-vă că pacientul a avut un test de urocultură în cele două până la patru săptămâni înainte de operație pentru a minimiza riscul de infecție.
HoLEP este o procedură relativ sigură și eficientă. Această procedură poate îndepărta cantități mari de țesut de prostată fără a fi nevoie să facă incizii în organism. Astfel, sângerarea este mai mică, iar durata tratamentului este, de asemenea, mai scurtă.
Majoritatea pacienților care au suferit această intervenție chirurgicală, de asemenea, prezintă rareori recidive. În medie, și-au revenit după o singură operație. Din păcate, nu toată lumea poate suferi HoLEP.
Unii oameni care nu ar trebui să fie supuși acestei proceduri sunt cei cu probleme de sângerare, au mai suferit și alte proceduri chirurgicale de prostată înainte și nu pot sta întins pe spate cu picioarele ridicate.
Riscurile chirurgiei cu laser
Chiar daca este o operatie minim accidentata, nu inseamna ca aceasta operatie nu are deloc riscuri. Unele dintre simptomele comune care pot apărea după o intervenție chirurgicală includ următoarele:
- O senzație de arsură sau arsură și sângerare la urinare (hematurie).
- Dificultate în controlul fluxului de urină, adică scurgeri, deci este posibil să aveți nevoie de tampoane pentru primele câteva zile/săptămâni.
- Ejaculare inversă.
- Scăderea funcției erectile.
În unele cazuri mai grave, pacientul poate avea o infecție, sângerare la nivelul uretrei sau leziuni ale vezicii urinare și din împrejurimile acesteia.
Prin urmare, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți simptome neobișnuite, mai ales dacă aveți urinare crescută, dureri bruște sau aveți febră mai mare de 38° Celsius.
