Cancerul nazofaringian este un tip de cancer care atacă căile respiratorii situate deasupra gâtului și în spatele nasului. Această zonă este cunoscută și sub numele de nazofaringe. Diferite metode de tratament pot fi folosite pentru a opri dezvoltarea cancerului, ameliorarea simptomelor sau pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Cunoașteți procedurile, beneficiile și efectele secundare ale unor tipuri comune de tratament pentru cancerul nazofaringian.
Opțiuni de tratament pentru cancerul nazofaringian
Tratamentul poate fi diferit pentru fiecare pacient, în funcție de tipul și stadiul cancerului nazofaringian, de efectele secundare ale medicamentelor și de starea generală de sănătate a pacientului.
Medicii vor combina de obicei mai multe tipuri de tratament pentru cancer. În tratamentul standard al cancerului nazofaringian, radioterapia este de obicei susținută de chimioterapie sau de utilizarea medicamentelor pentru a trata simptomele.
Se poate face o intervenție chirurgicală pentru a elimina cancerul nazofaringian care reapare după terminarea tratamentului.
Pentru mai multe detalii, următoarele sunt tipurile de tratament pentru cancerul nazofaringian.
1. Radioterapia
Radioterapia este inclusă în tratamentul principal al cancerului nazofaringian care tocmai a intrat în stadiile incipiente de dezvoltare, și anume stadiul 1 și stadiul 2. Acest tratament se bazează pe energie sau particule de raze X pentru a ucide sau inhiba creșterea celulelor canceroase.
Pentru tratarea cancerului nazofaringian se va efectua radioterapie pe gât și ganglionii limfatici din jur. Acesta are ca scop anticiparea dezvoltării cancerului în ganglionii limfatici.
Majoritatea tumorilor maligne care se dezvoltă în nazofaringe sunt suficient de sensibile la radiații încât acest tratament este destul de eficient.
Potrivit Societății Americane de Oncologie Clinică, există mai multe metode de radioterapie care pot fi folosite pentru a trata cancerul nazofaringian.
Radioterapia cu fascicul extern (EBRT)
Acest tip de radioterapie este cel mai des folosit pentru cancerul nazofaringian. Această metodă este capabilă să elibereze radiații cu raze X în mod eficient asupra celulelor canceroase și să reducă deteriorarea celulelor sănătoase din jurul acesteia.
Terapia cu protoni
Este un tip de terapie EBRT, dar nu se bazează pe radiații cu raze X, ci utilizează protoni de înaltă energie. În tratamentul cancerului nazofaringian, această terapie se face de obicei pentru a îndepărta celulele canceroase nazofaringiene din jurul gâtului și al capului.
Brahiterapie
Un tip de radioterapie internă care utilizează implanturi. Medicul va efectua o intervenție chirurgicală pentru a plasa implantul în apropierea părții corpului afectată de cancer.
Dispozitivul poate emite radioactivitate pentru a distruge celulele canceroase în curs de dezvoltare. Acest tratament se face de obicei pentru a trata cancerul nazofaringian care reapare după ce tumora inițială a fost distrusă.
Radiochirurgie stereotactica
În această terapie, radiațiile sunt direcționate direct către anumite tumori maligne. În general, acest tip de radioterapie se face pentru a trata cancerul nazofaringian care se află în jurul gâtului și oaselor craniului.
Radioterapia efectuată în jurul gâtului, feței și capului poate provoca efecte secundare, cum ar fi pierderea dinților.
Alte reacții adverse pot fi experimentate pe termen lung, atâta timp cât pacientul urmează terapia, dintre care unele sunt:
- iritație a pielii din jurul gâtului și al feței,
- dureri osoase,
- greață,
- oboseală,
- sprue,
- durere în gât, sau
- dificultate la inghitire.
2. Chimioterapia
Chimioterapia se face folosind medicamente anticanceroase care pot fi introduse prin injecție intravenoasă (perfuzie) sau administrate direct.
Cisplatina este tipul de medicament cel mai des utilizat pentru tratarea cancerului nazofaringian. Cu toate acestea, utilizarea acestui medicament poate fi combinată cu mai multe alte medicamente atunci când se face terapie combinată între chimioterapie și radioterapie.
Următoarele sunt câteva tipuri de medicamente anticanceroase care sunt de obicei administrate în chimioterapie pentru cancerul nazofaringian.
- Carboplatin (Paraplatin®)
- Doxorubicină (Adriamycin®)
- Epirubicina (Ellence®)
- Paclitaxel (Taxol®)
- Docetaxel (Taxotere®)
- Gemcitabină (Gemzar®)
- Bleomicina
- Metotrexat
In tratarea cancerului nazofaringian, chimioterapia se poate face in mai multe afectiuni.
- Chimioterapia este utilizată împreună cu radioterapia în tratamentul inițial al cancerului nazofaringian avansat. Acest tratament combinat se numește chimioradiere.
- Tratamentul cu chimioterapie poate fi administrat înainte de chimioradierea pentru cancerul nazofaringian sau numit inducție chimio.
- Chimioterapia se poate face după radioterapie sau chimioradiere.
- Utilizarea medicamentelor anticancer poate fi un tratament pentru pacienții cu afecțiuni de cancer nazofaringian care s-au răspândit la alte organe, cum ar fi plămânii și oasele.
Medicamentele din chimioterapia cancerului nazofaringian pot viza celulele care se divid rapid, astfel încât să poată distruge celulele canceroase. Cu toate acestea, celulele din jurul maxilarului, intestinelor și foliculilor de păr se dezvoltă și ele rapid, astfel încât acestea pot fi expuse reacțiilor medicamentoase anticanceroase.
Acest lucru provoacă efecte secundare ale chimioterapiei, cum ar fi căderea părului, afte, diaree, greață și oboseală. Pentru a reduce efectele secundare, chimioterapia se efectuează într-un anumit ciclu de timp.
Perioada de tratament durează 3-4 săptămâni, urmată de o perioadă de odihnă în care pacientul încetează să ia medicamentul pentru ca celulele sănătoase afectate să se poată recupera.
3. Funcționare
Chirurgia nu este un tratament comun pentru cancerul nazofaringian. Motivul este că îndepărtarea tumorilor maligne din zona nazofaringelui este foarte dificilă, deoarece această zonă este înconjurată de o serie de nervi vitali și vase de sânge.
În plus, tratamentul prin radioterapie și chimioterapie este suficient pentru a da rezultate pozitive în distrugerea și încetinirea dezvoltării cancerului.
Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală, medicii, în general, trebuie să îndepărteze și ganglionii limfatici, deoarece cancerul se poate răspândi în această zonă.
În tratamentul cancerului nazofaringian, intervenția chirurgicală se efectuează mai des în următoarele condiții.
- Cancerul nazofaringian a reapărut după ce radioterapia a reușit să distrugă cancerul în curs de dezvoltare.
- Pacienta avea un tip de cancer nazofaringian, precum adenocarcinomul, care nu a fost afectat de radioterapie sau medicamente anticancerigene.
4. Imunoterapie
Acest tratament este rar folosit pentru cancerul nazofaringian, dar poate fi o opțiune pentru pacienții cu sistem imunitar slăbit.
Unii pacienți care sunt în stadii târzii sunt supuși imunoterapiei. Dar până acum, utilizarea imunoterapiei pentru cancerul nazofaringian este încă studiată în continuare cât de eficientă este.
Potrivit Societății Americane de Cancer, cercetătorii au efectuat testarea inițială a tratamentelor de imunoterapie derivate din celulele imune ale pacienților infectați cu virusul Epstein-Barr (EBV). Se crede că virusul care infectează glandele salivare este cauza cancerului nazofaringian.
Rezultatele preliminare arată potențialul de recuperare, dar sunt necesare studii mai ample pentru a dovedi eficacitatea acestei metode.
Cancerul nazofaringian este, în general, tratat cu radioterapie sau o combinație de radioterapie și chimioterapie. Îndepărtarea chirurgicală a cancerului se efectuează în anumite condiții.
Consultați-vă cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce opțiuni de tratament pentru cancer sunt potrivite pentru starea dumneavoastră. Asigurați-vă că puneți întrebări pe care nu le înțelegeți și luați în considerare riscul de reacții adverse la fiecare tratament.
