Cancerul și anumite probleme de sănătate pot fi detectate prin teste de screening, dintre care unul este biopsia. Ei bine, o biopsie poate fi făcută pe diferite țesuturi sau organe ale corpului tău. De exemplu, dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți cancer de rinichi, se va efectua o biopsie renală. Deci, cum este procedura?
Definiția kidney biopsy
Ce este o biopsie de rinichi?
O biopsie renală este o procedură de îndepărtare a unei mici bucăți de țesut renal care poate fi examinată la microscop pentru a căuta semne de leziuni sau boli, cum ar fi cancerul sau o tumoare.
Această examinare a rinichilor se face pentru a vedea cât de gravă este starea rinichilor sau pentru a monitoriza tratamentul renal care este întreprins. O persoană care a suferit un transplant de rinichi, dar rezultatele nu funcționează corespunzător, trebuie să facă și acest test.
La rinichi, cea mai frecventă examinare efectuată este prin introducerea unui ac subțire în piele. Acul este echipat cu un dispozitiv de imagistică pentru a ajuta la ghidarea medicului în îndepărtarea țesutului. Această procedură este cunoscută sub numele de biopsie percutanată.
O altă tehnică pe care o pot folosi medicii este efectuarea unei intervenții chirurgicale deschise, care face o incizie în piele pentru a ajunge la rinichi.
Când ar trebui să fac o biopsie de rinichi?
De obicei, medicul dumneavoastră vă va cere să treceți la această examinare a țesuturilor dacă aveți nevoie de oricare dintre următoarele.
- Diagnosticarea problemelor renale de cauză necunoscută.
- Ajutați la dezvoltarea unui plan de tratament bazat pe afecțiunile rinichilor.
- Determină cât de repede progresează severitatea bolii renale.
- Evaluați cât de bine merge tratamentul cu rinichii.
- Monitorizați starea de sănătate a rinichiului transplantat sau aflați de ce rinichiul transplantat nu funcționează corect.
În plus, medicul va folosi și o biopsie de rinichi ca test de examinare, dacă prezentați unele dintre următoarele simptome.
- Există sânge în urină care vine de la rinichi.
- Proteine excesive sau crescute în urină.
- Probleme cu funcția rinichilor care provoacă exces de deșeuri în sânge.
Avertismente și precauții privind biopsia renală
Înainte de a fi supus testului, spuneți medicului dumneavoastră despre orice probleme de sănătate pe care le aveți, despre medicamentele pe care le luați și despre alergiile la anumite medicamente.
Procesul de biopsie renală
Cum să vă pregătiți pentru o biopsie de rinichi?
Pentru a preveni complicațiile după examinare, medicul vă va spune preparatul după cum urmează.
- Opriți temporar luarea de medicamente, cum ar fi medicamente pentru subțierea sângelui, medicamente pentru a împiedica lipirea trombocitelor, aspirină, ibuprofen sau suplimente de omega 3. De obicei, medicamentul este oprit cu șapte zile înainte de procedură și poate fi luat din nou la șapte zile după test. .
- Luați probe de sânge și urină pentru a vă asigura că nu aveți o infecție sau altă afecțiune care vă expune riscul pentru o biopsie.
- Nu mâncați și nu beți timp de opt ore înainte de biopsie.
Care este procesul unei biopsii de rinichi?
În timpul biopsiei, te vei întinde pe burtă sau pe o parte pe masa de operație, în funcție de poziția care permite cel mai bun acces la rinichi. Pentru o biopsie de rinichi transplantat, majoritatea oamenilor stau întinși pe spate.
După aceea, iată pașii procedurii de biopsie.
- Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul dumneavoastră va identifica locația exactă pentru introducerea acului. În unele cazuri, o scanare CT poate fi utilizată în loc de ultrasunete.
- Medicul dumneavoastră marchează pielea, curăță zona și vă injectează un anestezic.
- Se va face o mică incizie în care se introduce acul pentru a accesa rinichiul.
- Vi se poate cere să vă țineți respirația în timp ce medicul dumneavoastră prelevă proba folosind un instrument cu arc. În timpul procedurii, poate exista o presiune puternică sau un clic.
- Acul de biopsie poate fi necesar să fie introdus de mai multe ori pentru a obține o probă suficientă de țesut.
- Apoi, acul este îndepărtat și medicul va acoperi incizia cu un bandaj.
O biopsie renală percutanată nu este o opțiune pentru unele persoane. Dacă aveți antecedente de probleme de sângerare, aveți o tulburare de coagulare a sângelui sau aveți un singur rinichi, medicul dumneavoastră poate lua în considerare o biopsie laparoscopică.
În această procedură, medicul va face o mică incizie și va introduce un tub subțire iluminat cu o cameră video la capăt (laparoscop). Acest instrument permite medicului să vă vadă rinichii pe un ecran video și să preleveze mostre de țesut.
Ce ar trebui să fac după o biopsie de rinichi?
După biopsie, va trebui să vă recuperați în cameră până când tensiunea arterială, pulsul, respirația sunt normale. Apoi, veți fi supus unei analize de urină și a unui test complet de hemograma și vi se va cere să vă odihniți timp de 4 până la 6 ore.
Majoritatea oamenilor pot părăsi spitalul în aceeași zi sau trebuie să aștepte aproximativ 12 până la 24 de ore după procedură. În timp ce se află în spital, medicul va prescrie și analgezice pentru a calma durerea de la biopsie.
Când ajungeți acasă, medicul vă va sfătui să vă odihniți încă o zi sau două. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va spune ce activități sunt sigure de făcut.
Potrivit Clinicii Mayo, dacă întâmpinați oricare dintre următoarele afecțiuni după o examinare, consultați imediat un medic.
- Sânge roșu aprins sau cheaguri în urină la mai mult de 24 de ore după biopsie.
- Modificări ale urinare, cum ar fi incapacitatea de a urina, necesitatea urgentă sau frecventă de a urina sau senzația de arsură la urinare.
- Agravarea durerii la locul biopsiei.
- Febră peste 38 de grade Celsius.
- Slab.
Complicațiile biopsiei renale
În general, o biopsie renală percutanată este o procedură sigură. Cu toate acestea, există încă riscul de complicații după ce treceți la această examinare.
- Sângerare în urină care se va opri în câteva zile.
- Durere care durează câteva ore.
- O fistulă arteriovenoasă sau deteriorarea pereților unei artere și vene din apropiere, se poate forma o conexiune anormală (fistulă) între cele două vase de sânge. Acest tip de fistulă de obicei nu provoacă simptome și se închide de la sine.
- Hematom (colectare anormală de sânge în vene).
