A avea simptome legate de boala vezicii urinare, inclusiv cancerul, poate fi neplăcut. În afară de interferența cu viața ta de zi cu zi, trebuie să faci și o serie de medicamente care necesită timp. Unul dintre tratamentele legate de această vezică este cistectomie. Ce este și cum efectuează medicii această procedură?
Definiție cistectomie
Chistectomie este o procedură chirurgicală de îndepărtare a vezicii urinare. Această îndepărtare a vezicii urinare se poate face parțial (parțialcistectomie) sau în întregime (radicalcistectomie).
Dacă tot, țesutul din jur va fi adesea îndepărtat. La bărbați, îndepărtarea vezicii urinare include de obicei prostata și veziculele seminale. La femei, această procedură implică îndepărtarea uterului, a ovarelor și a unei părți a vaginului.
După cum știți, vezica urinară funcționează pentru a stoca urina înainte de a o expulza din organism. Prin urmare, după ce vezica urinară este îndepărtată, medicul sau chirurgul va crea o nouă modalitate sau metodă de a stoca urina și de a o elibera din corp.
Crearea acestei noi metode poate varia. Medicul dumneavoastră va alege cea mai bună metodă pentru dumneavoastră.
Cine are nevoie de operație cistectomie?
În general, medicii recomandă îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare pentru a trata cancerul vezicii urinare invaziv sau recurent. Cu toate acestea, această intervenție chirurgicală poate trata și alte tumori maligne din jurul vezicii urinare, cum ar fi cancerul de colon, cancerul de prostată sau cancerele din uter (în special de endometru) care sunt deja în stadii avansate.
Nu numai că, medicii folosesc uneori această intervenție chirurgicală pentru a trata alte tulburări ale vezicii urinare, cum ar fi:
- cistită interstițială,
- defecte congenitale care afectează sistemul urinar,
- tulburări nervoase sau inflamatorii care afectează sistemul urinar, precum și
- probleme ale vezicii urinare sau sângerări care apar din cauza tratamentului cu chimioterapie, radiații sau leziuni.
Pregătirea înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale
Înainte de a suferi cistectomie, există mai multe lucruri pe care trebuie să le pregătiți ca mai jos.
- Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați, inclusiv ierburi și suplimente, și dacă consumați cofeină sau alcool.
- Întrebați medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați să luați medicamentul.
- Renunță la fumat.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alergii la anumite medicamente.
- Nu mâncați și nu beți (post) din noaptea dinaintea procedurii.
Dacă aveți instrucțiuni speciale, medicii și asistentele vă vor informa înainte de a începe procedura. Asigurați-vă că cunoașteți beneficiile și riscurile intervenției chirurgicale asupra tumorii vezicii urinare înainte ca medicul dumneavoastră să o înceapă.
Procedura chirurgicala de indepartare a vezicii urinare
Înainte de a începe operația, medicul anestezist vă va oferi anestezie generală pentru a vă adormi în timpul procedurii. Chirurgul începe apoi operația făcând o incizie în abdomen. Forma inciziei depinde de metoda chirurgicală pe care dumneavoastră și medicul dumneavoastră o alegeți.
Dacă utilizați metoda chirurgicală deschisă, chirurgul va face o incizie mare în abdomen pentru a avea acces la cavitatea abdominală. Între timp, atunci când se utilizează metode minim invazive, chirurgul va face mai multe mici incizii ca loc pentru intrarea instrumentelor robotizate care vor efectua operația (chirurgie laparoscopică), și bineînțeles controlate de chirurg printr-un ecran.
Odată ce abdomenul este deschis, chirurgul va începe să îndepărteze vezica urinară și ganglionii limfatici din jur. Chirurgul poate îndepărta uretra, prostata și veziculele seminale (la bărbați) sau uretra, uterul, ovarele și o parte a vaginului (la femei), dacă se efectuează o intervenție chirurgicală. cistectomie radicală.
După îndepărtarea vezicii urinare, chirurgul va crea un nou sistem urinar pentru a permite urinei să iasă din corp. În realizarea acestui sistem, există mai multe opțiuni pe care medicii le pot alege.
Conductă ileală
În această procedură, chirurgul va folosi o bucată de intestin subțire (ileon) pentru a crea un tub care conectează ureterul (tubul care transportă urina de la rinichi la vezică) cu o deschidere în peretele abdominal (stomă). Mai târziu, urina va curge din ureter în orificiul acestei stome. Această urină va fi depozitată într-o pungă de plastic care este atașată de pielea abdomenului tău exterior, lângă buric.
Reconstrucția neovezicii urinare
În această procedură, chirurgul va folosi o parte din intestinul tău subțire pentru a crea o pungă care va deveni noua ta vezică urinară (neovezică). Chirurgul va plasa neovezică în aceeași locație cu vezica urinară originală.
Această metodă vă permite să urinați într-un mod relativ normal. Cu toate acestea, poate fi necesar să utilizați un cateter urinar pentru a ajuta la golirea acestuia neovezică mai bine și pentru a trata incontinența urinară care apare adesea după ce ați suferit această intervenție chirurgicală.
Rezervorul urinar continental
În această procedură, chirurgul va folosi o bucată din intestin pentru a crea un rezervor (rezervor) mic în peretele abdominal. Apoi, veți folosi un cateter sau un tub mic pentru a drena urina din rezervor.
În acest fel, nu trebuie să porți un birou de colectare a urinei în afara corpului. Cu toate acestea, va trebui să scurgeți urina de mai multe ori pe zi din rezervor în cateter. Dacă apare o scurgere, pot apărea unele probleme și va trebui să vă întoarceți pentru o intervenție chirurgicală pentru a o remedia.
După operație cistectomie
Raportată de Spitalul Winchester, această îndepărtare chirurgicală a vezicii urinare durează 3-6 ore. După operație, va trebui să stați în spital timp de 5-12 zile sau mai mult, în funcție de starea dumneavoastră.
În timp ce vă aflați în spital, asistentele vă vor ajuta să vă ridicați și să vă ridicați din nou pe picioare. Acest lucru vă poate ajuta să îmbunătățiți funcția intestinală și fluxul sanguin, precum și să preveniți formarea cheagurilor de sânge și rigiditatea articulațiilor. Asistenta vă va învăța cum să urinați sau să aveți grijă de noua metodă urinară pe care o utilizați.
În timp ce sunteți acasă, mai aveți nevoie de timp pentru a vă recupera. Vă va dura cel puțin 4-6 săptămâni pentru a vă recupera complet și a reveni la activități. Întrebați medicul dumneavoastră când vă puteți întoarce la muncă sau la alte activități.
Rezultatul acestei operațiuni cistectomie
După ce a suferit o intervenție chirurgicală cistectomie, aveți șanse mai mari să vă vindecați de cancerul vezicii urinare sau alte tumori în zona pelviană. Cu toate acestea, această intervenție chirurgicală poate avea un impact mare asupra vieții tale de zi cu zi. Pentru că trebuie să înveți cum să ai grijă de noul tău sistem urinar.
Dar nu vă faceți griji, puteți trăi o viață destul de normală după această intervenție chirurgicală. Cel mai important, urmați întotdeauna instrucțiunile medicilor și asistentelor despre îngrijirea și controlul noului dumneavoastră sistem urinar pentru a evita diverse alte probleme. Urmați și orice tratament pentru cancerul vezicii urinare pe care medicul îl recomandă după această intervenție chirurgicală.
Riscuri sau complicații ale intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea vezicii urinare
Mai jos sunt câteva dintre riscurile sau complicațiile care pot apărea în urma procedurii cistetomie.
- Sângerare
- Efecte secundare ale anesteziei, cum ar fi respirația șuierătoare sau durerea în gât
- Coagularea sângelui
- Infarct
- Infecţie
- Pneumonie
- Deshidratare
- Anomalii electrolitice
- Infecții ale tractului urinar.
- Un blocaj care împiedică alimentele sau lichidele să treacă prin intestine
- Blocarea fluxului de urină
- Pierderea controlului urinei
- Modificări ale modului în care urinați, cum ar fi urinarea mai frecventă atunci când sunteți supus cistectomie parțială
- Dificultăți de a obține și menține o erecție la bărbați
- Incomod în timpul sexului și greu de atins orgasmul la femei
