HIV (Virusul Imunodeficienței Umane) este un virus care atacă sistemul imunitar uman. Sistemul imunitar slab îi face pe oameni foarte sensibili la alte boli. HIV este asemănat cu o poartă care se deschide larg pentru ca alte infecții să intre în organism. O altă boală care este cel mai adesea asociată cu HIV este TBC (Tuberculoza). TBC este o boală cauzată de bacterii, care poate ataca plămânii și alte părți ale corpului. Pentru persoanele care au HIV/SIDA (PLWHA), trebuie să verificați imediat dacă există tuberculoză.
Ce legătură are HIV cu TBC?
Practic, impactul infecției cu HIV este afectarea sistemului imunitar. Din cauza acestui sistem imunitar slab, persoanele cu HIV pozitive (PLWHA) sunt mai slabe la prezența oricăror bacterii din exterior, inclusiv a bacteriilor TBC.
De fapt, aproape toți bolnavii de HIV au deja bacterii TBC în organism, unii sunt activi sau nu. Legătura dintre TB și HIV este foarte strânsă, văzută din faptul că numărul cazurilor de TB este în creștere în țările cu cazuri mari de infecție cu HIV.
De ce ar trebui verificat imediat PLWHA pentru TB?
Toată lumea are de fapt un risc de a dezvolta TBC. Cu toate acestea, persoanele care trăiesc cu HIV sunt mai susceptibile la TBC. Bacteriile tuberculozei la PLWHA devin active mai repede decât dacă aceste bacterii sunt la oameni sănătoși. De fapt, deși cazurile de TB la PLWHA devin active mai repede, această infecție va fi mai dificil de diagnosticat și tratat.
Prin urmare, PLWHA trebuie să verifice cât mai curând posibil infecția cu TBC. În anumite cazuri, dacă TB nu a fost detectată și se dovedește a fi experimentată atunci când pacientul cu HIV a suferit deja un sistem imunitar grav deteriorat, atunci este foarte dificil de tratat. Nu de puține ori, pacienții cu HIV mor în câteva zile sau săptămâni de la începerea terapiei TBC. Acesta este ceea ce subliniază importanța persoanelor care suferă de HIV trebuie să verifice imediat pentru TBC, pentru a putea fi tratată mai rapid.
Care sunt semnele dacă PLWHA are TBC?
Potrivit Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din SUA, există mai multe semne sau simptome dacă aveți TBC, și anume:
- Tușirea de flegmă sau tusea de flegmă amestecată cu sânge care continuă timp de 3 săptămâni sau mai mult.
- Greutatea scade.
- Febră, mai ales după-amiaza.
- Transpirația se poate uda în timpul nopții. Această transpirație este ca ploaia umedă.
- Glandele umflate, în general glandele umflate la nivelul gâtului.
De asemenea, trebuie avută în vedere o tuse uscată, deoarece bacteriile TBC care atacă plămânii pot provoca și ele acest simptom.
Ce teste trebuie să fie supuse PLWHA pentru a verifica dacă există tuberculoză?
Există trei teste generale pentru TB care pot fi făcute, și anume:
- Testul cutanat pentru tuberculină (TST), cunoscut și sub numele de testul Mantoux
- Radiografie (raze X) a pieptului
- Test de spută sau spută
Aceste trei teste pot detecta dacă o persoană are sau nu o infecție TBC activă sau nu este infectată deloc cu TBC, adică curat.
Ce se întâmplă dacă rezultatul este negativ pentru TBC?
Unele persoane infectate cu HIV vor avea un rezultat negativ la testul TBC, chiar dacă sunt efectiv infectați cu germenul TBC. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar care provoacă reacția de testare nu funcționează corect. Persoanele cu HIV care au un test TB negativ au nevoie de obicei de un examen medical suplimentar, mai ales dacă au simptome TB.
Ce se întâmplă dacă rezultatul este TB activă?
Ca și în cazul HIV, tuberculoza trebuie tratată și cu o combinație de mai multe medicamente. Dacă rezultatele examinării arată prezența TB activă, de obicei medicul dumneavoastră vă va administra anumite medicamente.
Luarea simultană a medicamentelor pentru HIV și TB poate crește riscul de interacțiuni medicamentoase și de efecte secundare asupra sănătății. Prin urmare, persoanele care sunt tratate pentru TB și infecția HIV ar trebui monitorizate cu foarte multă atenție de către personalul medical.
Există 5 opțiuni de medicamente care sunt utilizate de obicei în Indonezia, și anume:
- Izoniazidă (notat cu codul INH sau H)
- Rifampicina (R)
- Pirazinamida (Z)
- Etambutol (E)
- Streptomicina (S)
Ce opțiune de utilizat depinde de starea pacientului. De exemplu, există unele medicamente care nu pot fi utilizate în timpul sarcinii. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste medicamente. Pe lângă combinația dintre aceste opțiuni de medicamente, se administrează de obicei pastile de piridoxină. Piridoxina este vitamina B6 care este utilizată pentru a reduce efectele secundare ale acestor medicamente antituberculoase.
Și atunci ce se întâmplă dacă se găsesc bacterii TBC inactive?
Dacă rezultatele testului TB arată prezența bacteriilor TB, dar aceasta încă nu este activă, există modalități de a preveni ca aceasta să devină activă rapid. Asigurarea profilaxiei este de obicei dat de personalul medical. Cu toate acestea, utilizarea acestei profilaxii trebuie confirmată mai întâi că TB este în organism care nu este încă activ. Profilaxia nu poate fi administrată imediat înainte de verificarea stării bacteriei TBC.
Pe lângă profilaxie, prevenirea bacteriilor active TB poate fi începută din mediu. Un mediu curat, o bună circulație a aerului și o iluminare adecvată de la soare sunt necesare pentru a preveni dezvoltarea bolii TB active în corpul PLWHA.
