Statinele au fost folosite de mai bine de 20 de ani ca un medicament pentru colesterol sigur și bine tolerat. Dar la fel ca orice alt medicament, statinele pot provoca reacții adverse - în special la persoanele care sunt mai sensibile. Statinele pot provoca uneori umflare și sensibilitate la nivelul mușchilor. Când durerea musculară continuă să fie atât de severă încât este debilitantă, afecțiunea se numește rabdomioliză. Rabdomioliza poate fi fatală.
Medicamentele cu statine pentru colesterol pot provoca dureri musculare
Un efect secundar relativ comun al statinelor este durerea musculară ușoară. Modul în care acest medicament pentru colesterol provoacă dureri musculare nu este pe deplin înțeles. O teorie este că statinele afectează producția de proteine în celulele musculare, care apoi încetinește creșterea musculară.
O altă teorie susține că statinele acționează pentru a scădea nivelurile unei substanțe naturale din organism numită coenzima Q10. Coenzima Q10 ajută mușchii să producă energie. Nivelurile scăzute de coenzime înseamnă că mușchii vor produce mai puțină energie. Cu puțină energie, celulele musculare nu pot funcționa corect. Acest lucru poate duce apoi la dureri musculare, oboseală musculară și slăbiciune musculară, astfel încât sarcinile care erau odinioară simple, cum ar fi urcatul scărilor sau mersul pe jos, vă pot face să vă simțiți inconfortabil și obosit în timp ce luați statine.
Cu toate acestea, dacă această durere musculară continuă să fie atât de severă încât devine debilitantă în timp pe statine, acesta poate fi un semn de rabdomioliză. Rabdomioliza este un efect secundar rar al medicamentelor cu statine pentru colesterol și trebuie urmărită.
Ce este rabdomioliza?
Rabdomioliza este un sindrom rar caracterizat prin leziuni musculare severe din cauza morții fibrelor musculare, astfel încât conținutul de fibre se scurge în fluxul sanguin. Leziunile musculare eliberează și mioglobina în fluxul sanguin. Mioglobina este o proteină care funcționează pentru a stoca oxigen în mușchi. Prea multă mioglobină în sânge poate provoca dezechilibre electrolitice la insuficiență renală acută.
Care sunt semnele și simptomele comune ale rabdomiolizei?
Simptomele comune ale rabdomiolizei pot fi descrise în termenii următoarei triade de simptome: durere musculară, umflare, slăbiciune și urină închisă la culoare (de obicei roșiatică sau violetă). Simptomele tipice ale durerii musculare ale rabdomiolizei pot include rigiditate și crampe.
Durerea musculară care apare este de obicei resimțită cel mai mult în mușchii din apropierea bazei corpului, cum ar fi coapsele și umerii, partea inferioară a spatelui și gambele. Cât de gravă este slăbiciunea dumneavoastră musculară depinde de severitatea leziunii musculare.
Alte simptome și plângeri care pot apărea includ oboseală, letargie, sete extremă (hipovolemie; sindrom de deficiență de lichide și electroliți) și bătăi rapide și neregulate ale inimii. La unii oameni, mușchii umflați și slabi pot provoca uneori secreții.
Ritmul neregulat al inimii din cauza rabdomiolizei poate crește riscul unui atac de cord din cauza hiperkaliemiei severe (niveluri ridicate de potasiu în exces).
De ce ar trebui să-mi pese de efectele acestui medicament pentru colesterol?
Rabdiomioliza netratată poate duce la insuficiență renală.
Statinele în sine sunt, de asemenea, cele mai utilizate medicamente pentru colesterol. Statinele sunt o clasă de medicamente pentru colesterol care sunt ușor de recunoscut deoarece toate se termină în -statină și anume:
- Atorvastatină
- Cerivastatina
- Fluvastatina
- Lovastatină
- Mevastatină
- Pitavastatină
- pravastatina
- Rosuvastatina
- Simvastatina
Nu toate statinele menționate mai sus sunt disponibile în Indonezia, dar atorvastatina, pravastatina, simvastatina sunt exemple de medicamente care sunt acoperite de BPJS.
Factorii de risc care pot crește riscul de rabdomioliză de la medicamentele pentru colesterol pot proveni din substanța activă a medicamentului sau din starea pacientului în sine. Acesta este:
- Tipul de medicament cu statine. Pravastatina și fluvastatina sunt tipuri care provoacă mai puține leziuni musculare, deoarece efectele lor sunt mai reduse. Între timp, utilizarea simvastatinei trebuie limitată la 40 mg pe zi și la 20 mg pe zi dacă medicamentul este administrat concomitent cu medicamentul cardiac amlodipină.
- Tulburări neuromusculare (neuromusculare) preexistente
- Prezența hipotiroidismului, a insuficienței renale acută sau cronică și a bolii hepatice obstructive
- Factorii genetici ai pacientului asupra proteinei responsabile de preluarea statinelor în celule
- Utilizarea concomitentă a următoarelor medicamente: blocant al canalelor de calciu (diltiazem, verapamil), inhibitori de protează pentru HIV și hepatită C, amiodarona, suc de grepfrut sau grapefruit, ciclosporină, fibrați, colchicină, niacină.
Evitați să luați statine cu oricare dintre medicamentele enumerate mai sus pentru a preveni riscul de interacțiuni medicamentoase. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul, regimul de dozare și cum să utilizați cel mai bun medicament pentru colesterol cu statine.
