Organele rinichilor joacă un rol în filtrarea substanțelor care nu sunt necesare în sânge. Dacă rinichii nu funcționează, desigur că vor apărea diverse probleme care atacă sănătatea organismului. Forma de complicație care apare adesea la pacienții cu boală de rinichi este encefalopatia uremică.
Ce este encefalopatia uremică?
Encefalopatia uremică este o afecțiune a creierului care apare la pacienții cu insuficiență renală acută și insuficiență renală cronică. Această afecțiune este de obicei caracterizată printr-o scădere a ratei de filtrare glomerulară (eGFR) și rămâne sub 15 ml/min.
Majoritatea experților cred că această complicație a bolii renale este cauzată de acumularea de urină toxică în sânge. Această afecțiune este, de asemenea, mai frecventă la pacienții care fac hemodializă și care au peste 55 de ani.
Dacă este lăsată necontrolată, encefalopatia uremică poate determina pacientul să fie adesea amețit și să intre în comă.
Semne și simptome ale encefalopatiei uremice
Semnele și simptomele encefalopatiei uremice variază de la ușoare la severe. Severitatea simptomelor acestei complicații a insuficienței renale depinde de cât de repede scade funcția renală.
Prin urmare, semnele și simptomele acestei afecțiuni trebuie recunoscute din timp pentru a evita cel mai mare risc, și anume coma. Următoarele sunt câteva dintre afecțiunile care indică encefalopatia uremică în funcție de severitatea lor.
Simptome ușoare
Simptomele care includ ușoare sunt:
- greață și vărsături,
- anorexie,
- agitat,
- usor somnoros,
- slăbiciune, de asemenea
- funcția cognitivă încetinită, cum ar fi dificultatea de concentrare și de vorbire.
Dacă simptomele ușoare sunt tratate mai repede, această tulburare a creierului poate fi tratată prin dializă.
Simptome severe
Dacă se dezvoltă encefalopatie, este posibil să aveți unele dintre următoarele simptome, inclusiv:
- căluș,
- dezorientare sau confuzie,
- instabilitate emoțională,
- convulsii,
- pierderea conștienței sau leșinul frecvent și
- comă.
Ce se întâmplă când funcția rinichilor scade?
În fiecare zi, organismul va produce o substanță numită uree. Ureea este un produs rezidual al metabolismului proteinelor care este excretat zilnic prin rinichi în procesul de formare a urinei.
Ureea în niveluri normale, de obicei, nu va cauza probleme. Cu toate acestea, atunci când rinichii sunt afectați, nivelul de uree va crește și va provoca diverse boli.
Când apare insuficiența renală, atât acută, cât și cronică, nivelul de uree va crește rapid, deoarece rinichii nu sunt capabili să scape de deșeuri și excesul de lichid. Ca urmare, apare o acumulare de uree în sânge sau se numește uremie.
Uremia poate declanșa tulburări neurotransmitator în creier, cum ar fi scăderea nivelului de GABA ( acid gama-aminobutiric ), care este un neurotransmițător în creier. Ca urmare, apare encefalopatia uremică.
Cum se diagnostichează această afecțiune?
Dacă aveți semnele și simptomele menționate mai sus, trebuie să consultați imediat un urolog. După aceea, medicul va efectua un examen fizic cu privire la simptomele pe care le întâmpinați și vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical.
În cele mai multe cazuri, medicul va avea, de asemenea, un control de sănătate pentru a monitoriza simptomele mentale și neurologice. În plus, ei vă vor cere să treceți la diferite teste, cum ar fi următoarele.
- Teste renale, cum ar fi ureea din sânge și nivelul creatininei.
- Examinarea nivelului de electroliți din sânge pentru a vedea dacă există sau nu o tulburare electrolitică.
- Hemoleucograma completă pentru a vedea numărul de globule albe sau leucocite din urină, care este un semn de infecție.
- Scanare CT sau RMN pentru a detecta orice leziuni sau anomalii ale creierului.
- Test electroencefalograma (EEG) sau înregistrarea creierului pentru a măsura activitatea electrică din creier.
Cum să tratați encefalopatia uremică
Dacă diagnosticul a fost confirmat, tratamentul pentru encefalopatia uremică este de obicei dializa. Indiferent de cauza, fie că este vorba de insuficiență renală acută sau cronică, această afecțiune este unul dintre motivele pentru care trebuie să faceți imediat dializă.
Dacă simptomele dumneavoastră sunt atât de severe încât rinichii sunt complet deteriorați, este posibil să aveți nevoie de un transplant de rinichi.
Cu cât se efectuează mai devreme dializa, cu atât procesul de vindecare va fi mai rapid. Pe lângă dializă, medicul vă va oferi și transfuzii de sânge dacă nivelul de hemoglobină este scăzut.
Nu numai că, pacienții care suferă de convulsii vor fi tratați cu grijă deosebită. Cu toate acestea, medicul va diagnostica mai întâi dacă convulsiile sunt cauzate de encefalopatie uremică sau de alte probleme de sănătate.
