Există diferite moduri prin care se pot depăși problemele hepatice (ficat), în special cancerul hepatic. O metodă de tratament pe care o poate oferi medicul dumneavoastră este hepatectomia. Consultați explicația completă aici!
Ce este o hepatectomie?
Hepatectomia este îndepărtarea chirurgicală a ficatului sau a unei părți a acestuia. Procedura, cunoscută și sub numele de rezecție hepatică, are ca scop îndepărtarea tumorii și a țesutului hepatic din jur.
Rezecția hepatică este împărțită în două tipuri, și anume parțială și completă. Hepatectomia parțială îndepărtează doar o parte a ficatului, în timp ce rezecția hepatică completă îndepărtează tot ficatul.
Hepectomia are ca scop îndepărtarea completă a tumorii din țesutul hepatic, fără a părăsi tumora din jur.
Chiar și așa, această intervenție chirurgicală este în general recomandată numai pacienților cu anumite criterii, cum ar fi:
- aveți una sau două tumori mici de cel puțin 3 cm sau mai puțin,
- au o funcție hepatică bună fără ciroză hepatică,
- are ca scop tratarea neoplasmelor (creșteri anormale) la nivelul ficatului, atât benigne, cât și maligne, precum și
- ca procedură de elecție pentru tratarea calculilor biliari intrahepatici.
Aceasta înseamnă că doar un mic procent dintre pacienții cu cancer hepatic pot suferi rezecție hepatică, având în vedere ghidurile stricte.
Procedura de operare
Medicul va explica în prealabil lucrurile legate de procedura de hepatectomie, de la pregătire până la îngrijire ulterioară.
Pregătirea înainte de rezecția ficatului
La fel ca pregătirea pentru o intervenție chirurgicală în general, medicul vă va verifica starea de sănătate înainte de efectuarea hepatectomiei. Există, de asemenea, diferite tipuri de examinări efectuate înainte de operație, inclusiv:
- teste ale funcției hepatice, cum ar fi SGOT și SGPT, bilirubină, fosfatază alcalină și gamma (GT),
- testul de coagulare a sângelui, și anume PT-APTT,
- tomografii,
- scanări RMN,
- biopsie,
- ultrasunete (USG),
- angiografie,
- examenul osos și
- alte teste.
Urmați întotdeauna instrucțiunile medicului cu privire la lucrurile care trebuie luate în considerare înainte de începerea operației.
Procedura de hepatectomie
In timpul operatiei vi se va administra un anestezic, astfel incat nu veti fi constient. Hepatectomia durează în general aproximativ 3-4 ore.
Medicul va steriliza apoi abdomenul, pieptul și talia cu un antiseptic, cum ar fi povidonă-iod. De asemenea, vi se vor da perne de încălzire pe brațe și picioare pentru a preveni scăderea temperaturii corpului.
Apoi, medicul va tăia partea dreaptă a abdomenului și va introduce un port lung asemănător unui ac. Acest lucru se face pentru a ajuta instrumentul chirurgical să intre în ficat fără a deteriora țesutul.
Când instrumentul chirurgical este introdus, medicul va face o arsură cu o lancetă electrică pe suprafața ficatului. Această metodă urmărește să marcheze între partea tumorii care trebuie îndepărtată și partea ficatului care este încă sănătoasă.
În acest fel, vasele de sânge vor rămâne închise și vor împiedica ficatul de sângerare internă.
Medicul folosește apoi un laparoscop pentru a privi ficatul, astfel încât fiecare strat al ficatului să fie tăiat până când tumora poate fi îndepărtată. Dacă țesutul canceros a fost îndepărtat din ficat, o pungă mică va fi introdusă prin port pentru a-l îndepărta.
După procedură
După finalizarea operației, medicul vă va plasa în Unitatea de Terapie Intensivă (UTI). Când starea dumneavoastră se îmbunătățește, veți reveni în camera de tratament obișnuită și veți putea începe să mâncați în 2-3 zile după aceea.
Este posibil să fiți spitalizat timp de 3 – 7 zile după operație, dar poate fi mai devreme.
De aceea este important să urmați sfaturile medicului și să nu ratați terapiile importante care trebuie luate.
Rezultatul rezecției hepatice
Dacă hepatectomia are succes, supraviețuirea pe cinci ani este de aproximativ 10-60%, în funcție de dimensiunea și tipul tumorii. Chiar și așa, mulți pacienți raportează recurența cancerului hepatic în alte părți ale ficatului.
În plus, trebuie avut în vedere faptul că supraviețuirea pacienților netratați cu tumori similare și funcție hepatică poate fi comparabilă.
Acest lucru se datorează faptului că experții au dezvăluit că rata de supraviețuire cu alte tratamente pentru afectarea ficatului a fost comparabilă cu cea a pacienților supuși rezecției.
Cu toate acestea, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră pentru a afla opțiunile de tratament potrivite în funcție de starea dumneavoastră de sănătate.
Îngrijire după rezecția ficatului
După întoarcerea acasă, s-ar putea să vă fie dificil să vă desfășurați activitățile zilnice obișnuite timp de câteva săptămâni după operație. Starea ta de spirit poate fi, de asemenea, volubilă.
Prin urmare, este important să acordați atenție următoarelor lucruri pentru ca procesul de recuperare postoperatorie să decurgă fără probleme, și anume:
- odihnește-te suficient
- rămâne activ în urma evoluției stărilor de sănătate și
- Nu ratați o întâlnire cu medicul.
În general, activitățile zilnice se pot desfășura ca de obicei după 2-3 luni și de obicei nu există restricții asupra anumitor activități după această perioadă.
Riscuri de hepatectomie
Deși relativ sigură, procedura de rezecție hepatică are o serie de efecte secundare care pot apărea la unele persoane, inclusiv:
- sângerare,
- leziuni suplimentare ale ficatului,
- infecţie,
- complicații de la anestezie
- coagularea sângelui,
- pneumonie, și
- cancer la ficat nou.
Dacă aveți întrebări suplimentare, vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru a înțelege soluția potrivită pentru dumneavoastră.
