Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială este o afecțiune comună de sănătate. Pe baza datelor Riskesdas din 2018, 34,1% dintre indonezieni suferă de hipertensiune arterială. Cea mai mare parte a hipertensiunii arteriale care apare din cauze incerte, se numește hipertensiune arterială esențială sau hipertensiune arterială primară. Cu toate acestea, hipertensiunea arterială poate apărea și din cauza altor factori, numiți hipertensiune arterială secundară. Care sunt cauzele acestui tip de hipertensiune arterială și cum se tratează?
Ce este hipertensiunea secundară?
Hipertensiunea secundară este un tip de hipertensiune arterială cauzată de anumite boli sau afecțiuni de sănătate. Această afecțiune apare de obicei din cauza mai multor boli care atacă rinichii, arterele sau sistemul endocrin. Hipertensiunea secundară poate apărea și în timpul sarcinii.
Acest tip de hipertensiune este rar, în comparație cu hipertensiunea primară. Hipertensiunea secundară apare doar la 5-10% dintre persoanele cu tensiune arterială crescută. Între timp, cazurile de hipertensiune arterială primară pot ajunge la 90 la sută dintre bolnavi.
Hipertensiunea arterială datorată hipertensiunii secundare poate fi tratată prin tratarea factorului cauzal. Acest tratament este, de asemenea, în același timp pentru a reduce riscul de complicații ale hipertensiunii arteriale.
Care sunt cauzele hipertensiunii arteriale secundare?
Hipertensiunea secundară este cauzată de anumite boli sau stări de sănătate. Aici sunt câțiva dintre ei:
1. Boala de rinichi
Boala de rinichi este o tulburare funcțională a rinichilor. Această afecțiune poate provoca hipertensiune arterială atunci când există o îngustare a uneia sau două artere care duc la rinichi, cunoscută sub numele de stenoză. Acest lucru poate determina scăderea aportului de sânge către rinichi și această afecțiune declanșează o creștere a producției unui hormon numit renină.
Nivelurile în exces de renină pot stimula producția anumitor compuși, cum ar fi molecula proteică angiotensină II. Acești compuși pot crește tensiunea arterială.
În plus, mai multe alte probleme ale rinichilor care pot provoca hipertensiune arterială, și anume:
- Boala polichistică a rinichilor sau prezența chisturilor în rinichi care împiedică rinichii să funcționeze normal, poate crește tensiunea arterială.
- Glomerulonefrita, care este o inflamație a glomerulilor care poate interfera cu procesul de filtrare a deșeurilor de sodiu din organism, care poate provoca hipertensiune arterială.
2. Boli ale glandelor suprarenale
Glandele suprarenale sunt organe situate deasupra rinichilor și joacă un rol în producția de hormoni în organism. Dacă există o problemă cu glanda, hormonii din organism se dezechilibrează și declanșează probleme de sănătate, cum ar fi:
- Feocromocitom: o tumoare în glanda suprarenală care produce prea mult hormoni epinefrină și norepinefrină, determinând creșterea tensiunii arteriale
- Sindromul Conn sau aldosteronismul: o afecțiune în care organismul produce prea mult din hormonul aldosteron, astfel încât organismul nu poate scăpa de sare în mod corespunzător și tensiunea arterială devine ridicată.
- Sindromul Cushing: rezultând în producția excesivă a hormonului cortizol, astfel încât tensiunea arterială și metabolismul carbohidraților din organism sunt perturbate.
3. Hiperparatiroidism
Hiperparatiroidismul poate provoca și hipertensiune arterială secundară. În această afecțiune, glandele paratiroide, care sunt situate în gât, produc în exces hormonul parathormon. Acest hormon are potențialul de a declanșa o creștere a nivelului de calciu din sânge. Acest lucru poate provoca o creștere a tensiunii arteriale.
4. Tulburări tiroidiene
Tulburările care apar la nivelul glandei tiroide, cum ar fi hipotiroidismul sau hipertiroidismul, pot provoca, de asemenea, hipertensiune arterială din cauza dezechilibrelor hormonale din organism.
5. Coarctația aortei
Coarctarea aortei este o îngustare a vaselor aortice. Dacă apare această afecțiune, fluxul sanguin poate fi întrerupt și presiunea va crește.
6. Apnee de somn obstructiv
Apneea în somn este o afecțiune în care respirația se oprește pentru scurt timp în timpul somnului. Această condiție vă poate cauza lipsa de oxigen, ceea ce poate deteriora vasele de sânge. Între timp, dacă continuă să se întâmple, tensiunea arterială poate crește.
7. Consumul anumitor medicamente
Unele tipuri de medicamente pot declanșa și hipertensiune arterială secundară, cum ar fi:
- Medicamente contraceptive.
- Medicament agent antiinflamator nesteroidian (AINS).
- Pastile pentru dietă.
- Medicamente antidepresive.
- Medicamente supresoare ale sistemului imunitar.
- Medicamente decongestionante.
- Medicamente pentru chimioterapie.
În plus față de unele dintre condițiile de mai sus, hipertensiunea secundară poate fi declanșată și de câteva alte afecțiuni de sănătate, care includ:
- Excesul de greutate corporală (obezitate).
- Rezistența la insulină în organism, care este una dintre cauzele diabetului.
- Niveluri crescute de grăsime în sânge (dislipidemie).
Care sunt semnele și simptomele hipertensiunii arteriale secundare?
La fel ca hipertensiunea primară, hipertensiunea secundară nu are simptome specifice. Dacă există simptome sau semne care sunt resimțite, acestea apar în general din cauza creșterii tensiunii arteriale foarte ridicate sau din cauza unei alte boli de care suferi, care provoacă hipertensiune arterială. Prin urmare, simptomele hipertensiunii secundare variază în general, în funcție de boala sau starea de sănătate care este cauza principală a hipertensiunii arteriale.
Unele dintre cele mai comune semne și simptome sunt:
- Durere de cap.
- Transpirație excesivă.
- Inima bate mai repede.
- Creștere nenaturală în greutate sau chiar o scădere drastică.
- Corpul se simte slab.
- Îți faci griji.
În unele cazuri, bolnavii pot prezenta dureri în piept, dificultăți de respirație sau sângerări nazale. Cu toate acestea, în general, aceste simptome apar doar atunci când această afecțiune a intrat într-un stadiu mai grav. Consultați imediat un medic dacă vi se întâmplă acest lucru.
Pe lângă cele menționate mai sus, este posibil să aveți alte semne și simptome. Dacă aveți îngrijorări legate de anumite simptome, consultați imediat un medic.
Cum diagnostichează medicii hipertensiunea secundară?
Se poate spune că tensiunea arterială este ridicată dacă este la un anumit număr sistolic și diastolic, care ajunge la 140/90 mmHg. Tensiunea arterială normală este sub 120/80 mmHg. Dacă vă aflați între aceste două numere, sunteți clasificat ca având prehipertensiune arterială.
Pentru a putea diagnostica hipertensiunea, medicul iti va masura tensiunea arteriala cu un tensiometru. Medicul dumneavoastră vă va verifica probabil tensiunea arterială de mai multe ori, inclusiv un tensiometru ambulator, pentru a confirma diagnosticul.
Cu toate acestea, înainte de a diagnostica dacă aveți sau nu hipertensiune arterială secundară, medicul dumneavoastră va afla de obicei dacă aveți anumiți factori, cum ar fi:
- Vârsta sub 30 de ani cu hipertensiune arterială.
- Există antecedente de hipertensiune arterială rezistentă (hipertensiunea arterială nu se ameliorează în ciuda tratamentului cu medicamente antihipertensive).
- Nu suferă de obezitate.
- Niciun membru al familiei nu suferă de hipertensiune arterială.
- Prezența semnelor și simptomelor altor boli.
În plus, medicul poate recomanda și alte teste. Unele dintre testele care pot fi efectuate sunt:
- Test de sange.
- Testul nivelului de uree din sânge (testul BUN).
- Test de urină.
- Ecografia renală.
- scanare CT sau RMN.
- ECG sau înregistrare cardiacă.
Cum se tratează hipertensiunea secundară?
Hipertensiunea secundară poate fi tratată prin tratarea anumitor boli sau stări de sănătate care o cauzează. Odată ce boala poate fi tratată corespunzător, tensiunea arterială poate scădea și chiar poate reveni la normal.
Tratamentul pentru hipertensiunea secundară variază, în funcție de boala pe care o aveți. Dacă se găsește o tumoare, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală sau o intervenție chirurgicală. Prin urmare, consultați-vă întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre tratamentul potrivit în funcție de starea dumneavoastră.
Pe lângă aceste medicamente, sunt necesare și schimbări ale stilului de viață pentru a controla tensiunea arterială, cum ar fi exercițiile regulate, renunțarea la fumat, limitarea consumului de alcool, hipertensiunea arterială, menținerea greutății și gestionarea stresului. De asemenea, este necesar să preveniți agravarea hipertensiunii.
Medicamente care pot fi recomandate pentru hipertensiunea secundară
Dacă modificările stilului de viață nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antihipertensive. Unii dintre ei sunt:
- beta-blocante, cum ar fi metoprolol (Lopressor).
- blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi amlodipina (Norvasc).
- diuretice, cum ar fi hidroclorotiazida/HCTZ (Microzide).
- enzima de conversie a angiotensinei (AS) inhibitor, cum ar fi captopril (Capoten).
- blocant al receptorilor angiotensinei II (ARB), cum ar fi losartanul (Cozaar).
- inhibitor de renina, cum ar fi aliskiren (Tekturna).
Dacă aveți întrebări, consultați un medic pentru cea mai bună soluție pentru problema dvs.
