Definiția transesophageal echocardiogram
Ecocardiograma transesofagiană (TEE) este un tip de procedură de examinare ecocardiografică care utilizează unde sonore de înaltă frecvență (ecografie/ultrasunete) pentru a efectua imagini de înaltă calitate pentru a evalua structura și funcția inimii.
Acest dispozitiv are un dispozitiv în formă de microfon, numit traductor, cu un tub lung care acționează ca detector sau ca binoclu pentru cameră. Detectorul este sub forma unui tub mic de dimensiunea unui deget arătător și va fi introdus în esofag prin gură, în timp ce traductorul funcționează pentru a transmite unde ultrasonice.
Într-o ecocardiogramă tradițională, traductorul poate fi plasat direct peste pielea de pe piept. Prin piele și alte țesuturi ale corpului, undele ultrasonice trimise de traductor vor detecta starea inimii și apoi o vor imaginea înapoi într-o imagine care poate fi vizualizată pe un ecran de monitor conectat.
În TEE, traductorul nu funcționează pe suprafața pielii, ci intră în corp printr-un tub mic care este introdus în esofag. Acest lucru face ca undele ultrasonice să nu fie nevoie să treacă prin diferite straturi de țesut piele până la os pentru a putea vedea starea inimii, astfel încât imaginile rezultate să fie mai precise și detaliate.
Prin utilizarea TEE, condiția de a fi supraponderal sau anumite boli pulmonare pe care le poate avea pacientul nu vor interfera cu imagistica cardiacă rezultată. Cu toate acestea, această procedură nu este întotdeauna prima alegere pentru examenele cardiace.
Unele dintre afecțiunile mai bine evaluate folosind TEE sunt tulburările valvei mitrale, cheaguri de sânge sau mase în inimă, rupturi ale mucoasei aortei și structura și funcția valvei.
Când trebuie să trăiesc ecocardiograma transesofagiană?
Potrivit Johns Hopkins Medicine, medicul dumneavoastră vă va recomanda acest test dacă aveți oricare dintre următoarele simptome care indică o problemă de sănătate.
- Ateroscleroza: îngustarea sau întărirea arterelor din cauza formării plăcilor de colesterol.
- Cardiomiopatie: anomalii ale mușchiului inimii sau slăbirea mușchiului inimii.
- Insuficiență cardiacă: incapacitatea mușchiului inimii de a pompa sânge în jurul corpului așa cum ar trebui.
- Anevrism: o umflare sau o umflare a unui vas de sânge sau a aortei (arteră mare care transportă sângele de la inimă către restul corpului) din cauza slăbirii peretelui vasului.
- Boala valvelor cardiace: afectarea uneia sau mai multor valve cardiace care poate bloca fluxul de sânge în inimă sau poate provoca scurgerea sângelui înapoi (regurgitație).
- Boală cardiacă congenitală: anomalii ale inimii care apar în timpul formării fătului. O ecocardiogramă transesofagiană poate ajuta la evaluarea și găsirea anomaliilor și la determinarea modului în care acestea afectează fluxul sanguin al inimii.
- Tumori cardiace: tumorile se formează pe suprafața exterioară a inimii, în camerele inimii sau în țesutul muscular al inimii.
- Pericardită: inflamație sau infecție a sacului care înconjoară inima.
- Endocardită infecțioasă: o infecție a inimii care afectează de obicei valvele cardiace.
- Disecția aortică: ruptură în peretele aortic.
- Cheaguri de sânge și accidente vasculare cerebrale: cheaguri de sânge care se formează în camerele inimii și apoi se desprind și apoi călătoresc către creier sau alte zone ale corpului. Acest lucru poate duce la un accident vascular cerebral sau alte probleme.
Pe lângă bolile de mai sus, există și alte motive care îi fac pe medici să recomande ecocardiograma transesofagiană.
- Evaluați afecțiunile cardiace în timpul intervențiilor chirurgicale pe cord deschis, cum ar fi bypass-ul coronarian, înlocuirea sau repararea valvei cardiace.
- Observarea performanței cardiace în timpul intervențiilor chirurgicale non-cardiace.
- Asigurați-vă absența cheagurilor de sânge înainte de cardioversie pentru fibrilație atrială sau flutter atrial.
Prevenire și avertizare ecocardiograma transesofagiană
Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente sau suplimente pe care le luați, cum ar fi diluanții de sânge sau medicamentele pentru controlul nivelului de zahăr din sânge. În plus, spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți însărcinată, aveți alergii la ingredientele medicamentelor, aveți probleme cu esofagul, cum ar fi varice esofagiene, obstrucție esofagiană sau sunteți în curs de radioterapie în zona esofagiană.
Unele dintre aceste condiții vă pot împiedica să aveți o procedură TEE. În plus, există mai multe riscuri care pot fi experimentate în funcție de starea dumneavoastră de sănătate. Prin urmare, asigurați-vă că discutați mai întâi despre starea dumneavoastră de sănătate înainte de a accepta să urmați această procedură.
Proces ecocardiograma transesofagiană
Cum să se pregătească ecocardiograma transesofagiană?
Nu trebuie să mănânci sau să bei nimic timp de cel puțin 4-6 ore înainte de a suferi TEE. De asemenea, medicul vă va cere să vă schimbați în haine speciale pentru a ușura procesul de examinare.
Bijuteriile sau alte obiecte, cum ar fi protezele dentare, pot fi, de asemenea, necesare îndepărtate. Apoi, medicul vă va cere să urinați mai întâi pentru a vă goli vezica urinară înainte de examinare.
Cum este procesul ecocardiograma transesofagiană?
ETE poate fi efectuată ca o procedură în ambulatoriu sau ca parte a unei examinări a pacientului internat. Această procedură poate varia în funcție de starea dumneavoastră și de echipa medicală care vă tratează. Chiar și așa, în general, procedura TEE va trece prin procesul de mai jos.
- Medicul vă va pune un IV în mână sau braț.
- Te vei întinde pe masa de operație, întins pe o parte. Tampoane speciale vor fi plasate în spatele spatelui pentru sprijin.
- Corpul dumneavoastră este conectat la un monitor de electrocardiogramă (ECG) care înregistrează activitatea și monitorizează inima în timpul procedurii folosind electrozi adezivi minusculi. Semnele vitale, cum ar fi pulsul, tensiunea arterială, frecvența respiratorie și nivelul de oxigen vor fi monitorizate în timpul procedurii.
- Un spray anestezic local va fi administrat în partea din spate a gâtului. Această acțiune amorțește partea din spate a gâtului, reducând astfel orice disconfort pe care l-ați putea simți în timpul procesului TEE.
- Medicul va pune o protecție dentară și vă va oferi un anestezic pentru a vă ajuta să vă relaxați.
- Dacă este necesar, medicul va pune un rapel de oxigen printr-un tub nazal.
- Camera va fi întunecată astfel încât imaginea de pe monitorul de ecocardiogramă să poată fi văzută de medic.
- Dispozitivul sub formă de tub care acționează ca binoclu al camerei pe TEE va fi introdus în gură și în gât.
- Odată ce instrumentul este în locul potrivit, imaginea este luată și apoi eliminată când ați terminat.
Testul va dura aproximativ 20-90 de minute. După aceea, este posibil să aveți nevoie de teste ulterioare. În caz contrar, medicul vă va lăsa să plecați acasă.
Ce trebuie să fac după ce am făcut ecocardiograma transesofagiană?
După ce ați suferit TEE, tensiunea arterială, nivelul de oxigen din sânge și alte semne vitale vor continua să fie monitorizate îndeaproape mai întâi. Este posibil să puteți merge acasă la câteva ore după test.
În plus, este posibil să aveți dureri în gât timp de câteva ore. Aveți voie să mâncați și să beți doar la 30-60 de minute după test.
De asemenea, puteți experimenta slăbiciune și oboseală. Prin urmare, este recomandabil să aveți pe cineva care să vă conducă acasă și să vă odihniți pe deplin după test. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la activitățile normale a doua zi.
Veți fi programat să vă întoarceți la spital pentru a discuta rezultatele testelor.
Complicații ecocardiograma transesofagiană
TEE este de fapt un test de screening destul de sigur, chiar și nou-născuții pot fi supuși acestei proceduri. Cu toate acestea, este posibil dacă apare disconfort după ce ați fost supus procedurii.
Este posibil să aveți greață și vărsături după examinare. Deși foarte rar, TEE poate provoca, de asemenea, o durere în gât timp de una sau două zile sau o sângerare a esofagului. În timp, aceste complicații se vor rezolva de la sine.
Cu toate acestea, dacă descoperiți că complicațiile nu se ameliorează și chiar se agravează, consultați imediat un medic.
